Chirurgie réfractive
Les défauts visuels ou amétropies.
La myopie.
La chirurgie au laser
Le LASIK.
Implants Phaques ICL et IPCL
La myopie.
La myopie est un trouble de la réfraction de l’œil où les objets éloignés apparaissent flous et où les objets proches sont vus clairement . Cela se produit lorsque le globe oculaire est trop long ou lorsque la courbure de la cornée est trop importante. En conséquence, les rayons lumineux se focalisent devant la rétine au lieu de se focaliser directement sur celle-ci.
La myopie est couramment corrigée par le port de lunettes, de lentilles de contact, ou par des interventions chirurgicales comme le LASIK (kératomileusis in situ au laser) ou la PKR (photo kératectomie à visée réfractive)
L’ astigmatisme.
L’astigmatisme est un trouble de la vision entraînant une vision floue ou déformée. L’astigmatisme peut être cornéen ou cristallinien. Contrairement à un œil sans astigmatisme, où la cornée est quasiment sphérique, la cornée astigmate a une forme plus ovale, semblable à celle d’un ballon de rugby. Cela provoque une réfraction inégale des rayons lumineux qui ne peuvent pas se focaliser correctement sur la rétine.
L’astigmatisme peut être corrigé par des lunettes, des lentilles de contact spéciales appelées lentilles toriques, ou par des interventions chirurgicales comme la chirurgie réfractive au laser ( LASIK, PKR).
L’ hypermétropie.
L’hypermétropie est un trouble de la réfraction de l’œil où les objets proches apparaissent flous, tandis que les objets éloignés sont généralement vus plus clairement (sauf dans les fortes hypermétropies). Cela se produit lorsque le globe oculaire est trop court, ou lorsque la puissance de réfraction de la cornée et du cristallin est trop faible. Les rayons lumineux se focalisent derrière la rétine au lieu de se focaliser directement sur celle-ci.
L’hypermétropie peut être corrigée par le port de lunettes, de lentilles de contact, ou par des interventions chirurgicales telles que la chirurgie réfractive au laser (LASIK, PRK).
La presbytie.
La presbytie est un trouble de la vision lié à l’âge, caractérisé par la diminution progressive de la capacité de l’œil à focaliser sur des objets proches. Cette amétropie survient généralement à partir de l’âge de 40 ans et est causée par la perte d’élasticité du cristallin. En conséquence, les personnes atteintes de presbytie ont du mal à lire de près ou à effectuer des tâches nécessitant une vision rapprochée.
La presbytie peut être corrigée par le port de lunettes de lecture, de lentilles progressives ou multifocales, ou par des interventions chirurgicales spécifiques visant à améliorer la capacité de focalisation de l’œil : chirurgie de la cataracte (implants premiums), chirurgie au laser (presbyLasik).
La chirurgie au laser :
Le LASIK et la PKR
Le choix de la technique est personnalisé et sera déterminé après un bilan d’éligibilité complet, permettant de sélectionner la méthode la plus appropriée et de détecter d’éventuelles contre-indications à la chirurgie.
Le LASIK (Laser-Assisted In-Situ Keratomileusis).
Le LASIK est une procédure de chirurgie réfractive de l’œil utilisée pour corriger les défauts de vision tels que la myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme. Cette technique moderne et précise 100% laser consiste à remodeler la cornée à l’aide d’un femto seconde puis d’un laser excimer. Cela améliore la focalisation des rayons lumineux sur la rétine.
Le LASIK est populaire pour sa rapidité, son efficacité et sa récupération rapide. Il permet à de nombreux patients de réduire ou d’éliminer leur dépendance aux lunettes et aux lentilles de contact.
Avantages
Confort
Prédictibilité
Les plateformes laser de dernière génération permettent un centrage parfait du traitement laser grâce à des systèmes de suivi performants basés sur la reconnaissance irienne ou le neuro-tracking.
Sécurité
Inconvénients
Technicité
Décompensation d’un kératocône latent et risque d’ectasie de la cornée
Cependant, il existe un risque très faible (1 cas sur 10 000) de développer une ectasie cornéenne post-LASIK même après une topographie normale.
Coût
Avantages
Simplicité
Sécurité
Efficacité
Traitement associé
Coût
Inconvénients
1.
2.
Les implants phaques
ICL et IPCL
Les implants phaques, tels que les lentilles implantables en collamère (ICL) et les lentilles de contact phaques implantables (IPCL), sont des dispositifs intraoculaires utilisés pour corriger des erreurs réfractives élevées, notamment la myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme. Ils offrent une alternative aux techniques de chirurgie réfractive cornéenne comme le LASIK et la PKR, particulièrement chez les patients présentant des contre-indications à ces dernières.
Introduction.
Les implants phaques sont indiqués pour les patients dont les erreurs réfractives dépassent les limites corrigibles par le LASIK ou la PKR, ou lorsque la structure cornéenne est inadéquate pour ces procédures. Ils sont placés dans la chambre postérieure de l’œil, entre l’iris et le cristallin, sans extraction de ce dernier, préservant ainsi l’accommodation naturelle.
Bilan préopératoire.
Un bilan préopératoire complet est essentiel pour déterminer l’éligibilité à l’implantation d’une ICL ou d’une IPCL. Ce bilan comprend une évaluation de la profondeur de la chambre antérieure, une mesure de la densité des cellules endothéliales, une analyse de l’angle iridologie cornéen et une analyse topographique de la cornée.
Des études ont montré que la profondeur minimale de la chambre antérieure doit être supérieure à 2,8 mm pour minimiser les risques de complications.
Avantages
Large gamme de correction
Préservation de la cornée
Qualité visuelle supérieure
Inconvénients
Risques chirurgicaux
Coût
Prenez rendez-vous pour une consultation
| Chirurgie | Tarif |
|---|---|
| PKR | 1 000€/oeil |
| LASIK | 1 200€/oeil |
| Presby LASIK et KLEX/SMILE | 1 500€/oeil |